当社では企業様での産業医対応および、健康管理業務運用がスムーズに行えるよう、必要に応じてご活用いただける書式集をご用意しております。
この度、ご担当者様がご利用になりたいタイミングで必要な書式をダウンロードいただけるページを開設いたしました。
書式の使用方法や、とるべき対応（保管方法・期間など）については、引き続き当社専任アドバイザーがサポートさせていただきます。
＜ページイメージ＞
＜掲載書式一覧（2020.10.14現在）＞
① 安全衛生管理規程（例）
② 安全衛生委員会規程（例）
③ ストレスチェック実施規程（例）
④ 産業医紹介（社内報）
⑤ 衛生委員会議事録（例）
⑥ 職場巡視チェックリスト
⑦ 定期健診の結果について （医療機関受診通知）
⑧ 診療情報提供書
⑨ 面接指導結果報告書 （高ストレス者用）
⑩ 面接指導結果報告書 （長時間労働者用）
⑪ 疲労蓄積度チェックリスト
⑫ 産業医意見書
⑬ 職場復帰に関する意見書
⑭ 復職支援に関する情報提供依頼書
⑮ 就業制限に関する情報提供依頼書
掲載書式は、今後も提供要望の多い書式などを中心に追加・更新していく予定です。
上記のページは産業医サポートサービスご利用企業様への限定公開とさせていただいております。
ご利用のご希望、その他お問合せに関しては下記担当までご連絡ください。
＜産業医サポート担当部署＞
■お問い合せ先：東京支社
■お電話によるお問い合わせ：03-6228-6178（平日 10：00～17：00）
E-mail：[email protected]
公式サイト：https://www.journal.co.jp
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